8月11日,2022世界5G大会在哈尔滨继续举行,本次大会以“筑5G生态,促共创共利”为主题。在“5G与医疗卫生和健康论坛”上,中国中医药科技发展中心主任、广东省新黄埔中医药联合创新
2018年,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定了《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》,要求进一步规范互联网诊疗行为,发挥远程医疗服务非消极作用,提高医疗服务效率,保证医疗质量和医疗安全。
胡镜清介绍,从我国互联网+医疗用户年龄分布情况去看,此前一、二线城市的中青年群体即“上班族”是网络医院的主要群体。不过,近年来,互联网医疗市场整体呈下沉趋势,二线及以上城市的占比下降,三线及以下城市占比在上升。
“作为一名临床大夫,我在工作中感受到的问题是,我们的医疗上下不通、左右不通、中西不通。”在会上,胡镜清表示,上下不通是指医疗体系上层和基层之间不透明,左右不通指医院里不同科室之间不互通,中西不通指中西医之间不通,“这三个不通是目前医疗的痛点。”
在他看来,如果能解决这三个痛点,当下我们国家医疗模式的质量和效率会大幅度提高,患者也能广泛受益。胡镜清举例解释,一位老人在老年科看病,骨科开一副药,心血管科开一副药,老人回去后把药混在一起吃,有几率会使很严重的问题。而这样一些问题无法完全解决的重要原因之一就是缺乏信息的沟通。
胡镜清表示,目前中医互联网的基本医疗模式是线上与线下结合、医联体与医供体结合。“互联网+医联体”是以医联体内上下级医院为核心,利用互联网信息技术使其与传统医疗相融合,助力医联体内中医医疗高效运转;“互联网+医共体”是以县中医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础形成的三级联动县域医疗服务体系。
在他看来,人们常说“看病难看病贵”的最终的原因是大量患者都想去三甲医院就医。然而,一方面鼓励患者在基层就诊,另一方面又未能打通上下层的医疗体系,“我们没一个基层的防御地,患者自然一下全部冲到三级甲等医院来。”
此外,互联网医疗在快速地发展的同时,也面临着严峻的数据安全风险。胡镜清强调,目前医疗数据安全问题、接入终端安全问题、医疗云平台安全问题、中医智能医疗设施安全问题都面临着巨大的安全威胁,具体表现为身份假冒、隐私窃取、信息篡改等。
首先是标准化诊断装备未普及。要充分的利用互联网数字化设备,“让数据多跑动,让患者少跑腿”,若没有数据源,根本没办法实现医疗体系的互通。其次,医保在线支付难突破异地瓶颈,医保的区域统筹性限制了线上平台和各地医保系统的对接。此外,由于有关规定法律缺失,医疗数据的归属问题难以解决,患者的信息安全没办法得到保障。
“最后还有一点是宣传不足,要加强对公众的教育,培养公众线上诊疗的习惯。”他说。